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FIV et don d'ovocytes en Lettonie - disponibilité et limites |
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Âge maximum pour les patients | Pas de limite non spécifié par la législation, décidé par chaque clinique individuellement |
Traitements de FIV pour les femmes célibataires | Autorisé |
Traitements de FIV pour les couples de même sexe féminins | Autorisé |
Sélection du sexe | Autorisé seulement s'il y a des raisons médicales Non autorisé pour des raisons d'équilibre familial |
Nombre maximum d’embryons à transférer lors d’une FIV avec don d’ovocytes | Non spécifié par la législation Il existe des directives ne recommandant pas le transfert d'embryons de 3 ou plus, le SET est recommandé |
Nombre maximum d’embryons à transférer lors d’une FIV avec ovocytes propres | |
Don d’ovocytes- anonymat | Anonyme Certaines caractéristiques, antécédents et compétences peuvent être révélés à la receveuse, selon la décision de la clinique |
Disponibilité des donneuses d'ovocytes | Bonne |
Âge de la donneuse d'ovocytes | 18-35 |
Nombre maximum d'enfants nés d'une même donneuse d'ovocytes | 3 |
Donneur de sperme - âge maximum | 45 |
Nombre maximum d'enfants nés du même donneur de sperme | 3 |
Cliniques de fertilité en Lettonie | Consultez les cliniques de fertilité en Lettonie >>> |
La pittoresque Lettonie abrite des panoramas époustouflants et des merveilles architecturales. Cela est peu connu du grand public, mais la Lettonie est également devenue l’un des fournisseurs de traitements de fertilité les plus fiables et qualitatifs en Europe. Un de ses avantages est son appartenance à la fois à l’Union européenne et à l’espace Schengen. Si vous cherchez l’endroit parfait pour votre traitement de FIV, Riga (capitale de la Lettonie) peut être une option à considérer.
Selon le rapport de 2014 de la Société européenne de reproduction humaine et d’embryologie (ESHRE), il n’y avait que cinq cliniques en Lettonie cette année-là, avec seulement trois rapportant leurs résultats directement à l’ESHRE. Mais ne vous méprenez pas sur ce chiffre, cependant, car les cliniques lettones offrent des normes de soins élevées et suivent des procédures modernes pour une FIV sûre et efficace. Riga, en Lettonie, est l’endroit où se trouvent la plupart de ces cliniques.
La Lettonie reçoit de nombreux patients étrangers à la recherche de traitements abordables, les Lituaniens et les Estoniens arrivant en grand nombre. Le pays gagne également en popularité auprès de patients venant de Scandinavie, d’Allemagne et du Royaume-Uni. Les cliniques reflètent cette réalité en proposant des services complémentaires aux patients, comme la présence de traducteurs et de coordonnateurs personnels. La plupart du personnel médical en Lettonie parle anglais, et dans certains cas d’autres langues comme le russe.
L’ESHRE compile les résultats des cliniques lettones dans ses rapports annuels ; ceux-ci, cependant, comme pour les autres pays, sont souvent publiés avec un grand retard.
La loi lettone actuelle permet l’accès aux traitements de fertilité aux femmes célibataires et aux couples hétérosexuels. Les femmes dans des relations homosexuelles peuvent être reçues par certaines des cliniques – en supposant qu’une des partenaires déclare être célibataire.
Un facteur différentiant de la Lettonie est que ses lois sur la procréation assistée ne fixent pas de limite d’âge, ni pour les femmes ni pour les hommes. Les cliniques lettones de fertilité décident des cas individuellement, ce qui fait de ce pays une destination attractive pour les patientes plus âgées. N’oubliez pas de toujours demander à votre clinique si elle applique une limite d’âge.
Les dons de gamètes et d’embryons sont autorisés. Bien qu’il n’y ait aucune exigence légale, les directives approuvées recommandent un seul transfert d’embryon pour tous les patients avec un bon pronostic. Les mêmes directives ne recommandent pas le transfert de trois embryons ou plus. L’anonymat des dons est clairement requis par la loi. Les parents n’ont accès qu’aux données génétiques et phénotypiques des donneurs.
Des diagnostics préimplantatoires modernes tels que le PGS et le DPI sont à la disposition des patients. La sélection du sexe à la suite de ces diagnostics n’est autorisée que dans des cas médicalement justifiés – par exemple, s’il existe une possibilité significative pour l’enfant de maladie génétique liée aux chromosomes sexuels.
Les couples de femmes de même sexe peuvent être traités en Lettonie.
Selon la loi lettone, le don d’ovocytes, de sperme et d’embryons est anonyme. Les données personnelles des donneurs sont collectées et saisies dans le registre national des donneurs dont la confidentialité est assurée par le ministère letton de la Santé. Il est important de mentionner ici qu’en raison de la faible population du pays (environ 2 millions de personnes selon les estimations de 2019) et de sa composition ethnique, la diversité des donneurs est plutôt limitée.
La loi lettone exige un anonymat strict en ce qui concerne les donneurs, mais les patients ont tout de même accès à certaines informations génétiques et phénotypiques de base, telles que l’apparence physique (taille, poids, couleur de la peau, des cheveux et des yeux, etc.), leur groupe sanguin et leurs antécédents génétiques.
La loi lettone ne spécifie pas de procédure selon laquelle les donneuses et les patientes doivent être “appariées”. Chaque clinique a donc sa propre méthode de matching. Bien que la plupart d’entre elles suivent les directives de l’ESHRE et d’autres organismes consultatifs connexes, il est intéressant de s’assurer du processus de matching d’une clinique donnée et des informations disponibles sur la donneuse.
Les donneurs potentiels en Lettonie doivent satisfaire à plusieurs critères pour pouvoir faire un don. Tout d’abord, ils doivent être âgés de 18 à 35 ans (pour les femmes) et de 18 à 45 ans (pour les hommes). Ils sont sélectionnés sur la base de leur âge, de leur état de santé et de leurs antécédents médicaux, et ils doivent également se soumettre à une évaluation réalisée par un psychiatre et un narcologue.
Tests de qualification des donneurs requis par la loi :
En fonction des voyages et des antécédents d’exposition du donneur, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires, notamment pour le RhD, le paludisme, le CMV et T. cruzi. Les cliniques de fertilité lettones incluent parfois également des tests sur le caryotype (tel que recommandé par l’ESHRE), des tests microbiologiques et de PAP, ainsi qu’un examen échographique pour les donneuses d’ovocytes.
Il y a un nombre maximum de 3 enfants nés d’une même donneuse d’ovocytes.
Le don d’embryons en Lettonie est autorisé pour les femmes célibataires et les couples hétérosexuels infertiles.
Les normes de soins relativement élevées de la Lettonie ont un prix. Le traitement moyen du don d’ovocytes en Lettonie est de 5,000 à 8,000 €, tandis que le prix d’un cycle de FIV avec ovocytes propres va de à 3,200 à 6,200 €. Ces prix sont plus élevés que dans des pays proches comme la Pologne ou la Russie.
Frais de FIV à l’étranger – destinations populaires |
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Pays / Type de traitement FIV | Coût d’une FIV avec don d’ovocytes | Coût d’une FIV avec ovocytes propres |
Espagne | €5,900 – €11,000 | €4,100 – €7,100 |
République tchèque | €4,500 – €8,000 | €2,700 – €5,700 |
Grèce | €5,000 – €8,000 | €3,200 – €6,200 |
Chypre du Nord | €4,500 – €6,000 | €2,700 – €5,700 |
Ukraine | €4,000 – €7,000 | €2,200 – €5,200 |
Russie | €3,800 – €7,000 | €2,000 – €5,000 |
Portugal | €6,000 – €8,000 | €3,200 – €6,200 |
Pologne | €4,000 – €6,000 | €2,200 – €5,200 |
Lettonie | €5,000 – €8,000 | €3,200 – €6,200 |
UK | €10,000 – €14,000 | €6,000 – €10,000 |
Il faut également noter que la transparence n’est pas toujours de mise ; certaines cliniques ne mettent toujours pas en lumière les coûts supplémentaires qui peuvent être encourus pendant les traitements. Il est donc important de demander à votre clinique si le devis inclut :
Taux de réussite de la FIV avec don d’ovocytes en Lettonie par rapport à d’autres pays européens selon le dernier rapport de l’ESHRE.
Veuillez noter que dans le dernier rapport ESHRE, 101 cycles de dons d’ovocytes ont été enregistrés en Lettonie. Ces données ne sont pas suffisantes pour comparer les taux de réussite avec ceux d’autres pays.
Taux de réussite des dons d’ovocytes* par âge de la femme en Europe – pays populaires | |||
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Pays / Âge de la femme | <34 | 35-39 | ≥40 |
Espagne | 53.8 | 57.4 | 53.7 |
République tchèque | 44.7 | 41.0 | 40.2 |
Grèce | 59.6 | 58.9 | 54.3 |
Chypre du Nord | pas de données ESHRE | ||
Ukraine | 64.3 | 66.3 | 61.9 |
Russie | 46.7 | 45.5 | 42.8 |
Portugal | 43.7 | 46.4 | 49.2 |
Pologne | 45.3 | 44.2 | 40.3 |
Lettonie | 100.0* | 16.7* | 7.7* |
UK | 41.9 | 44.0 | 41.8 |
La Lettonie a adopté sa première loi sur la santé sexuelle et reproductive en 2002. Elle a posé les bases législatives du diagnostic et du traitement de l’infertilité. Les articles 13 à 15 traitent de la procréation assistée, établissant que les couples hétérosexuels, les femmes célibataires et les couples de femmes de même sexe peuvent recourir à des procédures de FIV, que ce soit avec leurs propres gamètes ou avec ceux d’un donneur. L’article 15 interdit, entre autres, la sélection du sexe (sauf pour des raisons médicalement justifiées) et le transfert de plus de trois embryons sur un seul cycle.
Cette loi a ensuite été complétée par plusieurs règlements adoptés par le parlement letton. Le règlement 716, adopté en 2003, a défini les règles de mise en place des banques de gamètes de donneurs, ainsi que les registres des familles infertiles, des procédures de procréation médicalement assistée et des donneurs de gamètes. Il a également clarifié le processus de réalisation des traitements de procréation assistée.
Deux résolutions supplémentaires ont suivi – nº208 en 2007 et nº1176 en 2013 – modifiant légèrement les procédures et protocoles d’obtention, de manipulation et de conservation des tissus et cellules humains. Ces changements ont permis d’aligner davantage la législation lettone sur les recommandations et réglementations européennes.
La Lettonie peut se vanter d’avoir des normes élevées de diagnostic et de traitement, ainsi que des spécialistes de fertilité professionnels et expérimentés. Le coût moyen du traitement par don d’ovocytes est de 5,000 à 8,000€, tandis que les prix d’un cycle de FIV avec ovocytes propres vont de 3,200 à 6,200 €.
En Lettonie, les femmes célibataires, les couples hétérosexuels et les couples de femmes de même sexe sont autorisés à suivre un traitement de FIV, sans limite d’âge légale pour les femmes ou les hommes. Les dons d’ovocytes et d’embryons sont autorisés et anonymes. Des diagnostics préimplantatoires tels que le PGS et le DPI sont disponibles et la sélection du sexe n’est autorisée que dans des cas médicalement justifiés.
Malheureusement, seules quelques cliniques communiquent leurs résultats à la Société européenne de reproduction humaine et d’embryologie (ESHRE). Selon le rapport ESHRE 2014, les taux globaux de natalité pour la FIV avec ovocytes propres étaient de 22.3 % (pour les patientes de moins de 35 ans), 24.5 % (pour les patientes de 35 à 39 ans) et 3.2 % (pour les patientes de plus de 40 ans). Le taux de natalité pour le traitement de FIV avec don d’ovocytes était de 50.9% pour tous les groupes d’âge.
La ville la plus courue pour le traitement de FIV en Lettonie est sa capitale, Riga. C’est là que se trouvent la plupart des cliniques de FIV lettones.
La loi fondamentale sur la FIV en Lettonie est la loi sur la santé sexuelle et reproductive, adoptée en 2002. Il existe également des règlements spécifiques approuvés par le Cabinet des ministres, tels que le règlement n° 716 (« Procédures organisationnelles pour l’imprégnation médicale et procédures de l’établissement d’un registre des familles infertiles, d’un registre d’imprégnation médicale et d’un registre des donneurs de gamètes, ainsi que pour l’établissement de la banque de donneurs de gamètes ») ou du Règlement n° 1176 (« Règlement concernant l’utilisation des tissus et cellules humains »).
Les patientes de FIV voyageant en Lettonie pour un traitement de FIV peuvent contacter le Point de contact Transfrontalier des soins de santé , au Service National de Santé. Il s’agit d’un centre qui fournit des informations sur le système de santé national letton ainsi que sur les procédures requises pour obtenir les services de santé transfrontaliers. Ses coordonnées se trouvent sur le site Internet suivant : http://www.vmnvd.gov.lv/en/cross–border–healthcare–contact–point/
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