Table des matières
Qu’est-ce qu’une insuffisance ovarienne précoce ?
Insuffisance ovarienne précoce (IOP), également connue sous le nom d’insuffisance ovarienne primaire est la perte de la fonction ovarienne avant qu’une femme n’atteigne l’âge de 40 ans. Dans les cas extrêmes, la maladie peut affecter les femmes dans la vingtaine ou même dans l’adolescence. L’IOP survient chez 1 femme sur 1,000 âgée de 15 à 29 ans et 1 femmes sur 100 femme âgée de 30 à 39 ans. Lorsqu’une femme est touchée par l’IOP, son équilibre hormonal est déformé car ses ovaires ne produisent pas des niveaux normaux d’œstrogènes. En conséquence, les ovocytes cessent d’être libérés régulièrement et les règles s’arrêtent. Malheureusement, cela conduit à l’infertilité. Pour devenir mères, ces femmes se tournent vers les techniques de procréation assistée comme la FIV ou le don d’ovocytes.
Quelles sont les causes de l’insuffisance ovarienne précoce ?
Les origines de cette pathologie peuvent varier. Une insuffisance ovarienne précoce peut être causée par
- des maladies génétiques tels que le syndrome de Turner ou le syndrome du chromosome X-fragile,
- des maladies auto-immuns (également thyroïdite et maladie d’Addison),
- d’autres agents externes tels que la radiothérapie ou la chimiothérapie.
Malheureusement, la cause est inconnue chez la majorité des patientes et les facteurs ci-dessus représentent environ 20 à 25% de tous les cas.
Comment diagnostiquer une insuffisance ovarienne précoce ?
En conséquence, ces dernières années, de nombreuses études ont été menées pour découvrir les gènes responsables de l’insuffisance ovarienne. Les recherches dans le domaine de la génétique de la fertilité ont considérablement progressé grâce à l’apparition du séquençage parallèle massif ou NGS (séquençage de nouvelle génération). Cette technologie permet d’analyser de nombreux gènes chez différents patients de manière rapide et efficace. Les nouveaux gènes identifiés contiennent les informations génétiques de diverses protéines qui régulent et contrôlent différents processus dans l’ovaire, tels que le développement du follicule ovarien, la division cellulaire et la réparation de l’ADN.
Le département de génétique et biologie moléculaire de l’Instituto Bernabeu ont mené leur propre projet d’enquête. Les résultats obtenus ont permis à la clinique d’offrir l’Étude génétique sur l’insuffisance ovarienne à leurs patients, un nouveau test de diagnostic où plus de 500 gènes sont analysés pour identifier si votre état est causé par une altération génétique.
Jusqu’à présent, l’étude réalisée sur les patients s’est limitée au caryotype et à l’étude génétique du syndrome X-fragile. On ne soulignera jamais assez les avantages considérables qu’un diagnostic précoce correct d’insuffisance ovarienne peut apporter aux patientes.
- Vous pouvez enfin découvrir l’origine de votre infertilité.
- Dans le cas d’un diagnostic précoce, vous pourrez planifier votre vie reproductive, congeler des ovocytes ou programmer un traitement de FIV.
- Vous aurez l’occasion de prévenir les problèmes associés à la ménopause précoce tels que l’ostéoporose, les problèmes cardiovasculaires, le syndrome de l’œil sec et les maladies de la surface oculaire, ou une fonction thyroïdienne faible.
- Vous pouvez également étendre l’étude à vos proches de sexe féminin (fille, sœurs, cousines). S’ils ont hérité de la même mutation génétique, ils pourront prendre des décisions éclairées concernant leur santé et leur vie reproductive.
Où puis-je être diagnostiquée et traitée pour une mauvaise réponse ovarienne ?
Une unité indépendante sur les faibles réponses ovariennes, à Instituto Bernabeu, dispose d’une équipe multidisciplinaire et de la technologie la plus avancée pour le diagnostic de l’insuffisance ovarienne précoce et ses spécialistes peuvent vous apporter une gamme de solutions thérapeutiques. En tant que patiente, vous pourrez accéder à divers outils de diagnostic tels que des tests de laboratoire spécifiques, des échographies 4D pour la recherche ovarienne et utérine, des tests de marqueurs génétiques, un pronostic et Array-CGH.
Comment traiter l’insuffisance ovarienne précoce ?
At Instituto Bernabeu, l’unité de réserve ovarienne pauvre est un pionnier dans la recherche sur les traitements au POF. Vous pourrez y bénéficier d’outils de diagnostic et de traitements complémentaires tels que
- des prédicteurs génétiques pour vous aider, vous et vos proches, à planifier leur vie reproductive,
- des protocoles de stimulation personnalisés basés sur les avancées pharmacogénétiques et améliorant votre réponse aux hormones,
- amélioration de la sensibilité ovarienne à la stimulation de la phase lutéale,
- utilisation du plasma riche en plaquettes (PRP) de la patiente pour activer le follicule dormant et augmenter le nombre d’ovocytes,
- congeler vos ovocytes pendant quelques cycles sur une plus longue période de temps et, ensuite, subir des protocoles doux.
Ces techniques ont été conçues spécialement pour les patientes atteintes d’IOP et offrent des résultats très prometteurs chez les patientes qui n’auraient autrement pas d’autre choix que d’envisager un traitement par donneuse d’ovocytes.
Si vous vous inquiétez du stress lié à l’infertilité et du bagage émotionnel qui accompagne l’IOP, soyez rassurée, les spécialistes de l’Instituto Bernabeu ont beaucoup d’expérience dans le traitement de nombreux cas complexes et font preuve de beaucoup d’empathie. Si vous souhaitez en savoir plus sur le diagnostic et le traitement de l’IOP, contactez le service de soins aux patients à Instituto Bernabeu.
